• 索引号:01525685-1-13_A/2020-1230001
  • 主题分类:卫生、体育\卫生
  • 发文机关:市政府办
  • 成文日期:2020-12-28
  • 发文字号:黑市政办发〔2020〕29号
  • 发布日期:2020-12-30
  • 标题:黑河市人民政府办公室关于印发《黑河市建立完善老年健康服务体系工作措施》的通知

黑河市人民政府办公室关于印发《黑河市建立完善老年健康服务体系工作措施》的通知

各县(市、区)人民政府、五大连池管委会,中、省、市直有关单位:

现将《黑河市建立完善老年健康服务体系工作措施》印发给你们,请结合实际认真抓好工作落实。

黑河市人民政府办公室

2020年12月28日

黑河市建立完善老年健康服务体系工作措施

为建立完善全市老年健康服务体系,满足老年人日益增长的健康服务需求,根据省卫生健康委、省发改委、省教育厅、省民政厅、省财政厅、省人社厅、省医疗保障局、省中医药管理局《关于印发〈关于建立完善老年健康服务体系实施方案〉的通知》(黑卫老龄发〔2020〕37号)精神,制定本措施。

一、加强老年健康教育。充分利用报刊、广播、电视和“两微一端”(微信、微博、移动客户端)以及短视频等新媒体平台,面向老年人及其照护者开展健康教育,普及营养膳食、运动健身、心理健康、疾病预防、合理用药、康复护理等老年健康科学知识和相关政策。结合我市老年人的生活习惯和特点,组织开展中医药膳食疗科普和“三减三健”(减盐、减油、减糖,健康口腔、健康体重、健康骨骼)活动,促进老年人形成健康生活方式,提高老年人健康素养水平。

依托老年健康宣传周、“敬老月”等活动,积极开展寒地养生知识讲座;在联合国糖尿病日、全国高血压日、世界阿尔茨海默病日开展活动,普及老年健康科普知识,营造关心支持老年健康的社会氛围。到2022年年末,老年人健康素养水平达到10%。发挥龙江中医药文化特色,开展中医药健康养老示范基地建设。充分发挥各级老年大学作用,将老年健康教育纳入老年大学和老年教育机构教学内容。发挥老年人体育协会、基层老龄协会等社会团体作用,鼓励开展太极拳、广场舞、模特大赛等适宜老年人的健身娱乐类文化体育活动。(市卫生健康委、市教育局、市民政局、市农业农村局、黑河广播电视台、市体育局按职责分工负责)

二、加强老年预防保健。落实国家基本公共卫生服务项目,积极开展阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查、早期干预及分类管理,到2022年年末,65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。实施社区失能预防项目,宣传失能预防核心信息,降低老年人失能发生率。加强老年人健康管理,提高家庭医生签约服务率。将老年人健康管理作为基本公共卫生服务项目绩效评价的重要内容,把老年人满意度作为重要评价指标,县级卫生健康行政部门要落实绩效评价主体责任,每年组织开展1次绩效评价。到2022年年末,65周岁及以上老年人健康管理率达到70%,中医健康管理率达到65%,医养结合服务率达到60%,失能老年人健康服务率达到80%。

开展老年人营养改善行动,监测、评价和改善老年人营养状况。加强适老环境建设改造,结合老旧小区改造,统筹推进公共场所无障碍、适老化设施改造,积极引导城乡老年人家庭进行适老化改造。2022年年末前,争取采取政府补贴等方式,对所有纳入特困供养、建档立卡范围的高龄、失能、残疾老年人家庭,按照《无障碍设计规范》实施适老化改造。积极为老年人“住、行、医、养”提供便利,加强预防老年人跌倒等干预和健康指导,降低老年人意外伤害风险。到2022年年末,65岁至74岁老年人失能发生率有所下降。实施城镇社区养老服务设施达标行动和区域性农村养老服务中心建设工程。提升城市社区居家养老服务设施覆盖率,新建住宅小区按每百户20—30平方米,对具备条件的已建成小区按每百户15—20平方米的标准,通过政府回购、租赁、改造等方式因地制宜补足养老设施。确保到2022年配建养老服务设施达标率达到100%。

重视老年人心理健康,完善精神障碍类疾病的早期预防及干预机制,实施老年人心理健康预防与干预计划,推进社区老年人心理关爱试点项目,为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关怀服务。(市卫生健康委、市民政局、市财政局、市住房城乡建设局、市自然资源局按职责分工负责)

三、加强老年疾病诊治。完善老年医疗资源布局,建立健全以基层医疗卫生机构为基础,老年医院和综合性医院(含中医医院)老年医学科为核心,相关教学科研机构为支撑的老年医疗服务网络。积极推进老年医疗机构建设,鼓励二级及以上公立医院通过转型、新建或扩建等多种方式建立老年医院。支持有条件的二级及以上综合性医院(含中医医院)开设老年医学科,到2022年年末,二级及以上综合性医院(含中医医院)设立老年医学科的比例达到50%。鼓励有条件的养老机构申办中医养生保健机构和以老年保健、康复为主的中医医院、中医门诊部、中医诊所。

开展老年友善医疗卫生机构创建活动,推动医疗卫生机构开展适老化改造和老年友善服务,到2022年年末,80%以上的综合性医院(含中医医院)、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。全面落实老年人医疗服务优待政策,优化老年人就医流程,开设老年人就医绿色通道,为老年人看病就医提供便利服务,到2022年年末,医疗机构为老年人提供挂号就医等便利服务绿色通道比例达到100%。强化养老机构医疗服务功能,鼓励支持医养结合型养老机构建设,推动特困供养机构采取机构内设、合作共建、服务外包等方式,建设区域性医养结合养老服务中心并纳入城乡基本医疗保险定点范围。大力推进医疗机构与养老机构签约服务,逐步规范签约协议、服务内容,提高健康服务保障能力,推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭,到2022年年末,养老机构以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务比例达到100%。鼓励医疗机构开展康复护理延伸服务,建立医疗机构定点帮扶机制,全市二级以上公立医院与当地医疗资源薄弱的养老机构结成帮扶对子,每年至少组织1次义诊活动。鼓励医疗卫生机构和医务工作志愿者为居家失能老年人提供家庭病床、巡诊等上门医疗服务。

强化老年人用药保障,开展老年人用药使用监测,加强老年人用药指导,建立老年慢性疾病长期处方制度。开展社区和居家中医药健康服务,促进优质中医药资源向社区、家庭延伸。(市卫生健康委、市发改委、市财政局、市民政局按职责分工负责)

四、推进老年康复和护理服务。加强护理康复医疗机构建设,鼓励医疗资源丰富的地区将部分一级、二级公立医疗机构转型为护理、康复医疗机构,鼓励二级及以上综合性医院(含中医医院)设立康复医学科。重点发展服务高龄及失能失智老年人的专业护理型养老机构,鼓励支持现有养老机构由生活供养型向康复护理型转变,到2022年,全市养老机构护理型床位占比达到50%。支持和引导社会力量举办规模化、连锁化的护理站、护理中心、康复医疗中心等,扩大老年康复护理服务供给。

大力发展老年护理服务,建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。鼓励中医医院与老年护理院、康复疗养机构等开展合作,积极开展中医特色老年人康复、护理服务。积极开展“互联网+护理服务”新型业态,优先为失能、高龄老年患者提供居家护理等服务。推动基层医疗卫生机构通过多种方式,根据老年人实际需求,开展老年人医疗、康复、护理、家庭病床以及中医特色服务,为行动不便的老年人提供上门服务。加强康复医师、康复治疗师、康复护士等人才培养,不断扩大护理人才队伍。(市卫生健康委、市发改委、市民政局、市财政局按职责分工负责)

五、加强长期照护服务。探索失能老年人长期照护模式,实施基本公共卫生服务项目,为失能老年人上门开展健康评估服务。不断提高养老机构失能老年人长期照护服务保障能力,加快推进社区嵌入式养老设施建设,扶持培养综合化、专业化、连锁化、品牌化社区养老服务机构;实施特困供养服务设施(敬老院)改造提升工程,推进适老化、无障碍环境改造,开辟失能老年人照护单元;探索乡镇卫生院与农村敬老院,村卫生室与农村幸福院统筹规划、毗邻建设。支持党政机关和国有企事业单位培训疗养机构转型为养老服务设施。鼓励各地通过公建民营、政府购买服务、发放运营补贴等方式,支持各类医养结合机构接收经济困难的高龄失能老年人。

充实长期照护服务队伍,将老年医学、康复、护理人才作为急需紧缺人才纳入卫生人员培训规划,加强专业技能培训和专业人才培养。增加从事失能老年人护理工作的护士数量,鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务工作。面向社会开展职业技能培训和就业指导服务,面向居家失能老年人照护者开展应急救护和照护技能培训,进一步扩大长期照护队伍。加强老年人照护服务专业技能培训和专业人才培养,市职业教育中心学校等培训机构通过集中培训或上门指导的形式,每年至少组织1次养老机构在职服务人员专业照护技能免费培训。支持养老服务机构与职业院校(含技工学校)共建共享养老服务实训基地,市职业教育中心学校实训基地免费对养老机构开放。鼓励大中专和职业院校毕业的专业护理人员到养老服务机构入职或见习,落实有关社会保险补贴、就业见习补贴等养老服务行业就业优惠政策,组织开展市级养老护理员技能大赛并纳入市级一类竞赛项目管理。(市卫生健康委、市发改委、市教育局、市民政局、市财政局、市人社局按职责分工负责)

六、加强安宁疗护服务。加强安宁疗护机构建设,根据医疗机构的功能和定位,推动二级及以上综合医院(含中医医院)肿瘤科、老年医学科等相关科室开设安宁疗护病区或床位,有条件的医疗机构可建立安宁疗护中心,按照患者“充分知情、自愿选择”原则,开展安宁疗护服务。具备医疗资质的医养结合机构可按相关标准开设安宁疗护专区或专科。

加快安宁疗护机构标准化、规范化建设,营利性医疗机构可自行确定安宁疗护服务内容和收费标准。非营利性医疗机构提供的安宁疗护服务,属于治疗、护理、检查检验等医疗服务的,按现有医疗服务价格项目收费;属于关怀慰藉、生活照料等非医疗服务的,不作为医疗服务价格项目管理,收费标准由医疗机构自主确定。

积极开展社区和居家安宁疗护服务,探索建立机构、社区和居家安宁疗护相结合的工作机制,形成畅通合理的转诊制度。有条件的社区卫生服务中心可开设安宁疗护床位。将市第一人民医院、市第二人民医院、市中医医院、兴安社区卫生服务中心、海兰社区卫生服务中心、花园社区卫生服务中心、北安市第一人民医院、北安市庆华社区卫生服务中心、嫩江市惠民社区卫生服务中心9家医疗机构做为安宁疗护的试点机构,逐步推进安宁疗护服务,全面落实全国第二批安宁疗护试点市工作任务,以点带面,力争到2025年,每个县(市、区)都有1个能够提供安宁疗护服务的医疗机构或医养结合机构。

加强对公众的安宁疗护宣传教育,将生命教育纳入中小学校、老年大学健康课程,对医务人员进行安宁疗护相关理念、知识、技能的宣传普及和教育引导,推动安宁疗护理念得到社会广泛认可和接受。(市卫生健康委、市发改委、市教育局、市医保局按职责分工负责)

七、加强组织领导。各地要高度重视老年健康服务体系建设,将其作为深化医药卫生体制改革和健康龙江建设的重要任务,一并加快推进。加快建立政府主导、部门协作、社会参与、专业支撑的工作机制,统筹推进老年健康服务体系建设的相关要求和任务,并融入重大政策、重大工程和重大项目。(各县(市、区)人民政府、五大连池管委会分别负责)

八、加强标准建设。积极组织落实国家制定的老年人健康干预及评价标准、长期照护服务标准和管理规范、长期照护专业人员职业技能标准、综合医院老年医学科建设和管理指南、老年友善医疗卫生机构标准,老年医疗、康复、护理、安宁疗护等老年健康服务机构基本标准和服务规范,以及上门医疗护理和家庭病床服务的内容、标准、规范及收费和支付政策。鼓励相关机构投保责任险、医疗意外险、人身意外险等,防范应对执业风险和人身安全风险,适当提高上门服务人员的待遇水平。(市卫生健康委、市民政局、市人社局、市市场监管局、市医保局、黑河银保监分局、市残联按职责分工负责)

九、加强政策支持。各县(市、区)政府、五大连池管委会要出台实施扶持政策,在土地供应、政府购买服务等方面对老年健康服务发展予以支持和倾斜。鼓励社会力量举办老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护中心等。推动老年健康服务体系价格收费机制改革,健全完善事中事后监管措施。借鉴学习我省长期护理保险试点经验,推进长期护理保险制度工作,支持商业保险公司开发商业性长期护理保险产品和服务,逐步建立多层次长期护理保障体系。(市发改委、市民政局、市财政局、市医保局、黑河银保监分局、市卫生健康委,各县(市、区)政府、五大连池管委会按职责分工负责)

十、加强学科发展。通过各级财政科技计划,支持老年健康相关预防、诊断、治疗技术和产品研发,加强老年健康相关适宜技术研发与推广。引导职业院校开设老年医学、药学、护理、康复、心理、中医保健、安宁疗护等相关专业和课程,开展学历教育。(市教育局、市工信科技局、市卫生健康委按职责分工负责)

十一、加强队伍建设。加强老年健康人才培养,支持开展老年健康服务相关从业人员的继续教育,壮大老年健康人才队伍。加强老年健康促进、老年医学及其相关专业人员培训,建立培训机制,建设培训基地,提高相关人员的服务能力和水平。扩大老年护理服务队伍,加强与省内外高等院校、相关科研院所合作,培养老年健康专业人才,补齐服务短板,到2022年年末基本满足老年人护理服务需求。创新激励机制,将老年健康服务相关的培训职业(工种)纳入紧缺职业目录。完善老年健康相关职业资格认证制度和以技术技能价值激励为导向的薪酬分配体系,拓宽职业发展前景。(市卫生健康委、市教育局、市民政局、市人社局按职责分工负责)

十二、加强信息支撑。完善数据资源开放共享政策,依托政务、医疗、物联网终端等相关领域的大数据信息,实现老年健康服务信息资源跨部门跨区域共建共享。进一步推进智能产品与现有应急医疗救援体系的互联互通,推动建立居家社区养老紧急救援系统,促进智能医疗、智能居家、智能社区有机融合。推进人工智能技术在医疗康复、养老陪护等领域的应用,为老年人健康提供实时监测、分析预警、实时跟踪和紧急救援服务。积极探索“互联网+老年健康”服务模式,积极争创国家智慧健康服务示范项目,大力推进省级智慧健康养老服务试点示范工作,发展覆盖全生命周期的医疗健康信息服务。支持医疗卫生机构、符合条件的第三方机构开展“互联网+老年健康”服务。(市卫生健康委、市工信科技局、市民政局按职责分工负责)

各县(市、区)人民政府、五大连池管委会要结合实际制定老年健康服务体系建设的具体政策措施。


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